перелом шейки пятой пястной кости - Перелом боксера (субтитры)

Когда происходит перелом пястной кости, сгибатели пальцев и внутренние мышцы действуют вместе, чтобы согнуть головку пястной кости в сторону ладони.
Поэтому происходит дорсальная ангуляция перелома.
Причины.
Перелом боксера чаще всего происходит, когда кто-то бьет кулаком по твердой поверхности или другому человеку.
Перелом боксера также может произойти, когда вы пытаетесь остановить падение со сжатым кулаком на землю или при прямой травме руки.
Типичными симптомами перелома у боксера являются боль или болезненность в руке возле сломанной пястной кости.
Вы также можете испытывать боль при движении рукой или пальцем.
Когда кость сломана, у вас могут быть ощущения щелчка или хлопка.
Ваша рука может опухнуть, обесцветиться или появиться синяк вокруг места перелома.
У вас также может быть некоторая деформация сломанной кости.
Вы можете заметить движение фрагментов сломанной кости.
При сжатии в кулак больной палец может казаться смещенным. Он может наклоняться к большому пальцу больше, чем обычно.
Это известно как вращательное смещение.
Ваш врач спросит вас о ваших симптомах, о том, как вы повредили руку, и о ваших прошлых проблемах со здоровьем.
Он также внимательно осмотрит вашу руку.
Одним из важных аспектов физического осмотра является наличие ротационной деформации перелома.
Это можно оценить, попросив пациента сжать кулак.
В нормальном образце все пальцы должны быть правильно выровнены и параллельны.
Если палец, соответствующий сломанной пястной кости, не совпадает должным образом с окружающими пальцами, то концы перелома, скорее всего, повернуты.
Когда это происходит, поврежденный палец часто скользит под или над соседним пальцем.
Рентген руки может четко подтвердить перелом боксера.
Как правило, рентгеновские лучи смотрят на руку с трех разных направлений.
Переднезадний.
Боковой.
И косой.
Получение изображений под разными углами помогает врачу увидеть возможные переломы.
В подавляющем большинстве случаев деформация концов костей не слишком велика.
Большая деформация мизинца может быть принята без хирургического вмешательства, потому что эти пальцы обладают большой компенсаторной способностью в диапазоне движений.
Обычно для мизинца часто допускается угол около 45°.
Для иммобилизации 4-й и 5-й пястных костей следует использовать желобную шину или гипсовую повязку, оставляя большой, указательный и средний пальцы свободными.
Кончики пальцев обычно выходят из шины и оставляются свободными, чтобы они могли двигаться и не затекали.
Шина накладывается в положении функции кисти.
Мягкое разгибание запястья.
Сгибание в пястно-фаланговом суставе от 70 до 90 градусов.
И небольшое сгибание в проксимальных и дистальных межфаланговых суставах.
При болях можно принимать нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП).
Поговорите со своим врачом, прежде чем использовать эти лекарства, если у вас есть сердечные заболевания.
Высокое кровяное давление.
Болезнь почек.
Астма.
или были язвы желудка.
Как только сломанная кость обездвижена и вы перестанете ее двигать, боль уменьшится.
Рентгеновские снимки проверяются каждые несколько недель, чтобы убедиться, что перелом заживает правильно, а концы костей сохраняют свое положение.
В большинстве случаев перелом пястной кости хорошо срастается в течение 6–8 недель.
Курение замедляет время заживления трещин. У некоторых людей это может полностью остановить заживление.
Отказ от курения на этапе заживления перелома поможет обеспечить наилучшее выздоровление.
Оперативная стабилизация необходима при переломах пястных костей, когда имеется слишком большой изгиб более 45 градусов.
или смещение в месте перелома.
Также, если сломанная кость выступает из кожи.
или если есть множественные переломы.
или если присутствует вращательное смещение.
Любая ротационная деформация недопустима, так как эта деформация плохо переносится даже после заживления перелома.
Хирургия также используется для людей, которые используют свои руки для мелких моторных навыков, таких как игра на пианино.
Иногда попытка вправления перелома возможна без разреза.
В случае успеха пациента можно лечить в гипсе, как упоминалось ранее.
После оперативного или консервативного лечения перелома пястной кости необходима физиотерапия, чтобы восстановить полноценное использование руки.
домашние упражнения для восстановления силы и объема движений.
точные сроки возвращения спортсмена в спорт и трудового возвращения к работе зависят от вида спорта и работы.
насколько серьезен перелом и насколько стабилен перелом.
следуйте инструкциям своего врача по этому поводу.
Невылеченный перелом боксера может привести к снижению вашей способности к хвату.
Ограниченный диапазон движения пальца.
и ненормально выглядящий палец.
При лечении эти проблемы обычно незначительны, если вообще случаются.